Гастроентерологія

Гастроскопия

Гастроентерологія - це розділ медицини, який займається діагностикою та лікуванням захворювань органів шлунково-кишкового тракту. До них відносяться: стравохід, шлунок, кишечник, печінка, підшлункова залоза.

В медичних центрах "МЕДІСВІТ" ведуть прийом найкращі фахівці з гастроентерології в м. Києві. Рішення звернутися до лікаря-гастроентеролога людина приймає, як правило, при наявності болю в животі, відчуття дискомфорту, печії, відрижки, запорів, діареї та інших проявів захворювань цих органів.

Стандартний обсяг обстеження включає наступні послуги:

• консультацію гастроентеролога;
• ФГДС (гастроскопія, ендоскопія);
• УЗД органів черевної порожнини;
• біохімічний аналіз крові.

Дана діагностична програма може бути розширена за рекомендацією лікаря-гастроентеролога.

Консультація гастроентеролога

Лікар-гастроентеролог на консультації детально з'ясовує скарги, їх зв'язок з прийомом їжі або іншими чинниками, проводить огляд і визначає план обстеження. За наявності скарг, що обмежують активність людини, лікар-гастроентеролог вже на цьому етапі призначає симптоматичне лікування, мета якого - полегшити стан пацієнта.

На другій консультації за результатами обстеження лікар-гастроентеролог уточнює діагноз і призначає лікування, яке найчастіше носить характер курсу лікування. В обов'язковому порядку лікар дає загальні рекомендації з правил і режиму харчування.

У деяких випадках при необхідності розширення діагностичної програми на другій консультації може бути рекомендовано дообстеження з метою уточнення діагнозу.

ФГДС (гастроскопія)

Фіброгастродуоденоскопія (гастроскопія) - один з найважливіших і інформативних методів діагностики патологій стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки. Суть методу полягає в тому, що через рот пацієнта вводять гастроскоп (ендоскоп) - трубку невеликого діаметру, на кінці якої знаходиться мікрокамера. Цей метод дозволяє детально розглянути слизову стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки. При наявності змін слизової лікар відразу ж бере її шматочок для гістологічного дослідження.

Лише за результатами гастроскопії і гістологічного дослідження лікар-гастроентеролог може виставити такі діагнози, як езофагіт, гастрит, виразкова хвороба, поліпи та інші. Цей метод дозволяє своєчасно виявити таке підступне захворювання як рак шлунка.

Під час проведення гастроскопії можливо також визначення рівня кислотності шлункового соку (рН-метрія), визначення наявності бактерій Helicobacter Pylory, які сприяють розвитку виразкової хвороби.

Важливо розуміти, що рівного за інформативністю та доступності методу на даний момент не існує, і тільки це дослідження дозволяє лікарю встановити точний діагноз. Ендоскопічне обладнання вдосконалюється з кожним роком, трубка ендоскопів стає все тоншою, а, отже, процедура - менш неприємною.

З метою полегшення проведення процедури - зменшення неприємних відчуттів і пригнічення блювотного рефлексу - перед дослідженням проводиться місцеве знеболення.

Обстеження дітей раннього віку і дорослих, які побоюються даного методу, здійснюється під загальним наркозом.

Протипоказання до дослідження:

• аневризма аорти;
• серцева і легенева недостатність;
• стадія загострення шлунково-кишкового захворювання;
• психічні порушення (можливе проведення дослідження під загальним наркозом).

Ефективне проведення ендоскопічного дослідження шлунку можливе тільки натщесерце.

В гастроентерології активно використовується також ендоскопічне дослідження кишковика, яке називається фіброколоноскопія. Цей метод дозволяє обстежити слизову товстого кишківника.

УЗД органів черевної порожнини

Метод ультразвукової діагностики дозволяє візуалізувати структуру органів людини. Серед органів шлунково-кишкового тракту це: печінка, жовчний міхур і підшлункова залоза. Порожні органи, що містять повітря (шлунок, кишківник), даним методом досліджувати неможливо.

Даний метод дозволяє робити висновки по структурі цих органів - за розміром органів, однорідності тканин, наявність порожнин (кіст), ущільнень (пухлин, каменів), але не дозволяє оцінити функцію органів і визначити гістологічну будову тканин.

Протипоказань до цього методу немає.

Ефективне проведення УЗД органів черевної порожнини можливе тільки натщесерце.

Біохімічний аналіз крові

Дослідження деяких ферментів (АлТ, АсТ, ГГТ, лужної фосфатази, альфа-амілази) та білірубіну дозволяють лікарю судити про цілісність тканин печінки та підшлункової залози. При запальному процесі в цих органах рівень даних речовин в крові підвищується. Дослідження рівню білірубіну та його фракцій робить можливим оцінку функції печінки.

Важливо пам'ятати, що при появі навіть незначних симптомів найвірнішим рішенням є звернення до професійного лікаря. Слабо виражені симптоми не є гарантією того, що проблема «дріб'язкова». Занадто часто виразкова хвороба і рак шлунку діагностуються в стадії ускладнень - кровотечі при виразковій хворобі і метастазів при раку.